Rahim içi araç (RİA) yaygın olarak spiral olarak da bilinir, kadınların doğum kontrolünde sıkça tercih ettiği yöntemlerden biridir. Bu küçük, genellikle T şeklindeki alet rahmin içine yerleştirilir ve uzun süreli doğum kontrolü sağlar. Spiral, hormonlu ve hormonsuz olmak üzere iki farklı türdedir.
İşte spiral hakkında bilmeniz gerekenler ve bu yöntemin kadınlar üzerindeki etkileri.
Spiral esas olarak bakır veya hormonal maddelerle kaplanmış çoğunlukla küçük bir T şeklinde plastik bir alettir. Rahmin içine yerleştirilir ve doğrudan hamilelik riskini azaltır.
Hormonlu spiral, genellikle progesteron salınımı sağlayarak etki ederken, bakır spiral sperm hareketini engelleyerek gebeliği önler.
Evet, rahim içi araçlar (spiral) sadece T şeklinde değil, farklı şekil ve formlarda da olabilirler. İşte farklı tipleri:
Bu farklı türlerin hepsi rahim içi araç olarak doğum kontrolünde kullanılabilir. Hangi tipin tercih edileceği kadının ihtiyaçlarına, sağlık geçmişine ve doktorunun önerilerine bağlı olacaktır.
Rahim içi aracın (spiral) gebeliği önlemesi birkaç farklı yolladır:
1. Sperm Hareketini Engelleme: Bakır içeren spiraller rahmin iç yüzeyine yerleştirildiğinde bakır iyonları salarlar. Bu bakır iyonları spermlerin hareketini ve işlevini etkileyerek rahime ulaşmalarını zorlaştırır veya imkansız hale getirir. Böylece döllenmiş yumurtanın rahime ulaşması engellenir.
2. Rahim İçi Ortamı Değiştirme: Hormonal spiral türleri genellikle progesteron salgılarlar. Bu progesteron rahim içini kalınlaştırır ve rahim ağzı salgılarının kıvamını değiştirir. Bu değişiklikler sperm hareketini engelleyerek veya döllenmiş yumurtanın rahime yerleşmesini önleyerek gebeliği engeller.
3. Rahim İç Duvarının Değişmesi: Spiral rahimin iç duvarına yerleştirildiğinde rahim dokusu üzerinde fiziksel bir etki yapar. Bu etki döllenmiş yumurtanın rahime yerleşmesini engelleyebilir veya embriyonun implantasyonunu zorlaştırabilir. Böylece gebelik önlenmiş olur.
Bu mekanizmaların kombinasyonu rahim içi aracın etkinliğini artırır ve gebeliği engeller. Ancak, her kadının vücudu farklı olduğu için rahim içi araçların etkinliği kişiden kişiye değişebilir. Bu nedenle bir kadın doğum kontrol yöntemi olarak spiral kullanmadan önce bir doktorunuzun değerlendirmesi önemlidir.
1. Hamilelik: Rahim içi araç hamilelik sırasında takılmamalıdır. Hamilelik durumunda spiral takılması rahim içine müdahale edilerek anne ve bebek sağlığı riskine yol açabilir.
2. Aktif Pelvik Enfeksiyon: Aktif bir pelvik enfeksiyon varlığında rahim içi araç takılmamalıdır. Bu enfeksiyon rahim içine yerleştirilen spiral ile ilişkili komplikasyon riskini artırabilir.
3. Rahim İçi Anomaliler: Rahimdeki yapısal anormallikler spiral takılmasını zorlaştırabilir veya komplikasyon riskini artırabilir. Bu durumda spiral takılması öncesinde doktorunuz rahimde herhangi bir anormalliğin olup olmadığını değerlendirmelidir.
4. Adet Kanamalarının Fazla Olması: Rahim içi araç aşırı veya sürekli adet kanaması yaşayan kadınlara takılmamalıdır. Zira spiral adet kanamasını artırabilir veya adet düzensizliği oluşturabilir. Bu tür sorunları olan kadınlar için başka doğum kontrol yöntemleri tercih edilmelidir.
5. Rahim İçi Endometriyozis veya Myomlar: Rahim içi endometriyozis veya büyük rahim içi myomlar varsa bu durum spiral takılmasını zorlaştırabilir veya komplikasyon riskini artırabilir.
6. Alerjik Reaksiyonlar: Bakır içeren spirallere karşı bakıra karşı alerjisi olan kişilere takılmamalıdır. Alerjik reaksiyonlar ciltte kaşıntı, kızarıklık veya döküntü gibi semptomlarla kendini gösterebilir.
Spiral diğer doğum kontrol yöntemlerine göre birçok avantaja sahiptir. Bunlar arasında uzun süreli koruma, kullanım kolaylığı ve geri dönüşümlü olması sayılabilir. Ayrıca hormonsuz olanlar için yan etkilerin minimal olması da bir avantajdır.
Spiral kullanımı bazı dezavantajlarla da ilişkilendirilebilir. Örneğin, yerleştirme sırasında ağrı veya rahatsızlık hissedilebilir. Ayrıca hormonal spiral kullanan bazı kadınlar düzensiz kanamalar yaşayabilirler. Nadiren spiral yerleştirildikten sonra rahim içi enfeksiyonlar da gelişebilir.
Spiral genellikle uzun süreli doğum kontrol yöntemi isteyen kadınlar için uygundur. Günlük doğum kontrol ilaçlarını kullanmayı unutan veya istemeyenler için spiral uygun bir seçenek olabilir.
Rahim içi araç adet kanamasının genellikle son günlerinde takılır. Adet döneminde servikal kanal dediğimiz rahim kanalının biraz daha açık olması nedeni ile kanaldan geçerek rahim içi araç yerleştirilirken daha kolaylıkla ve ağrısız bir şekilde ve daha düzgün bir şekilde yerleştirebilir. İkinci bir faydası ise gebelik olmadığından emin olunmasıdır. Bazen adet dışı dönemde rahim içi araç da yerleştirilebilir. Korunmasız bir ilişki olmuş ve gebelik istenmiyorsa embriyonun rahim duvarına yerleşmesini önlemek yani gebeliği önlemek amacıyla da adet dışı bir dönemde spiral takılabilir.
Spiral kadın doğum uzmanı tarafından rahime yerleştirilir. İşlem genellikle basittir ve genellikle hafif bir ağrı veya rahatsızlık hissiyle olabilir.
Spiralin çıkarılması genellikle basittir, ipinden tutularak çekilir. Hafif bir ağrı veya rahatsızlık hissedilebilir.
Spiral bakır olanlar için genellikle 10 yıl kalabilir, hormonal olanlar ise 5 yıl koruma sağlar.
Spiral doğurganlık üzerinde uzun vadeli bir etkiye sahip değildir. Spiral çıkarıldıktan sonra kadının doğurganlığı hızla geri döner.
Spiral kullanımı bazı yan etkileri olabilir. Bu yan etkiler arasında düzensiz kanama, rahim ağzı enfeksiyonu riski ve spiral yerleştirme sırasında ağrı veya rahatsızlık sayılabilir. Nadir durumlarda spiral yerleştirme sırasında rahim delinmesi gibi ciddi komplikasyonlar da görülebilir.
Spiral sadece gebeliği önler ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar açısından şüpheli bir ilişki varsa:
Spiral kullanan kadınlar doğru ve etkili bir şekilde doğum kontrolü sağlamak ve sağlıklarını korumak için belirli konulara dikkat etmelidir:
Bu önlemler, spiral kullanan kadınların sağlıklarını korumak ve doğru bir şekilde kullanmak için önemlidir. Herhangi bir endişe durumunda veya semptomların ortaya çıkması durumunda kadın doğum uzmanına başvurulmalıdır.
Sonuç
Rahim içi araç (spiral) doğum kontrolünde etkili ve uzun süreli bir seçenek olarak kabul edilir. Ancak her kadının durumu farklı olduğundan bu yöntemi kullanmadan önce bir kadın doğum uzmanıyla görüşmek önemlidir. Spiral doğurganlık dönemindeki kadınlar arasında yaygın olarak tercih edilse de potansiyel riskleri ve yan etkileri hakkında bilgi sahibi olmak önemlidir.